Problemas pulmonares, secuela frecuente en sobrevivientes al Covid
Por 5 Septiembre, 2021La mayoría de los síntomas de Covid-19 en los pacientes hospitalizados se resuelven en un plazo de 12 meses; sin embargo alrededor de la mitad sigue experimentando al menos un síntoma persistente, según ha revelado un estudio de mil 276 pacientes según lo publicado en la revista 'The Lancet'.
Alrededor de una de cada tres personas seguía experimentando dificultad para respirar y las deficiencias pulmonares persistían en algunos pacientes, especialmente en los que habían padecido la enfermedad más grave con Covid-19 (a los 12 meses, el 35.7% de los pacientes que se sometieron a pruebas adicionales de salud pulmonar presentaban deficiencias de difusión, es decir, una reducción del flujo de oxígeno de los pulmones al torrente sanguíneo.
En general, los supervivientes de Covid-19 estaban menos sanos que las personas de la comunidad en general que no se habían infectado con el virus del SARS-CoV-2.
"Nuestro estudio es el mayor realizado hasta la fecha para evaluar los resultados de salud de los supervivientes de Covid-19 hospitalizados después de 12 meses de haber enfermado. Aunque la mayoría se recuperó bien, los problemas de salud persistieron en algunos pacientes. Nuestros resultados sugieren que la recuperación de algunos pacientes tardará más de un año", explicó el profesor Bin Cao, del Centro Nacional de Medicina Respiratoria del Hospital de la Amistad China-Japón (China).
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Los pacientes habían sido dados de alta entre el 7 de enero y el 29 de mayo de 2020. Se sometieron a controles de salud detallados a los seis y 12 meses (tomados desde la fecha en que experimentaron por primera vez los síntomas de covid-19) para evaluar cualquier síntoma en curso y su calidad de vida relacionada con la salud. Estos controles incluyeron cuestionarios presenciales, exámenes físicos, pruebas de laboratorio y una prueba de marcha de seis minutos para medir los niveles de resistencia de los pacientes.
La edad media (mediana) de los pacientes incluidos en el estudio era de 57 años. Los resultados de los pacientes se siguieron durante una media (mediana) de 185 días (control a los seis meses) y 349 días (control a los 12 meses).
Muchos síntomas se resolvieron con el tiempo, independientemente de la gravedad de la enfermedad Covid-19 inicial.
La proporción de pacientes que seguían experimentando al menos un síntoma al cabo de un año descendió del 68 por ciento a los seis meses (831/1.227) al 49 por ciento a los 12 meses (620/1.272). Esta disminución se observó independientemente de la gravedad de Covid-19 que los pacientes habían experimentado cuando fueron hospitalizados.
La fatiga o la debilidad muscular fue el síntoma más comúnmente reportado, con alrededor de la mitad de los pacientes experimentando esto a los seis meses (52%, 636/1.230), cayendo a uno de cada cinco pacientes al año (20%, 255/1.272).
Casi un tercio de los pacientes declararon tener dificultad para respirar a los 12 meses, cifra ligeramente superior a la de los seis meses (30% a los 12 meses [380/1.271] frente al 26 por ciento a los 6 meses [313/1.185]).
Esto fue más frecuente en los pacientes que habían estado más gravemente enfermos y habían estado conectados a un respirador durante su estancia en el hospital (39%, 37/94), en comparación con los que no habían necesitado tratamiento con oxígeno (25%, 79/317).
En comparación con los hombres, las mujeres eran 1.4 veces más propensas a informar de fatiga o debilidad muscular, dos veces más propensas a informar de ansiedad o depresión, y casi tres veces más propensas a tener un deterioro de la difusión pulmonar después de 12 meses.
Las personas que habían sido tratadas con Corticosteroides durante la fase aguda de su enfermedad con Covid-19 tenían 1.5 veces más probabilidades de experimentar fatiga o debilidad muscular después de 12 meses, en comparación con las que no habían sido tratadas con corticosteroides durante su enfermedad. Los autores afirman que será importante hacer un seguimiento de estos resultados en futuras investigaciones para entender mejor por qué los síntomas de covid-19 persisten en algunas personas.
*JR
